ringworm

आजकल दाद अथवा रिंगवॉर्म होना बहुत ही आम हो गया है। वर्तमान में लोग रिंगवर्म से बहुत ही परेशान हैं। दाद (Ringworm) जिसे टिनिया (Tinea) या डर्मेटोफाइटोसिस (Dermatophytosis) के नाम से भी जाना जाता है, सामान्य त्वचीय व्यतिक्रम है। यह कवकीय संक्रमण (Fungal infection) के कारण होने वाला रोग है। ये कवक त्वचा, मृदा, नका रूम की फर्श, घरेलू सामान जैसे तौलिए, बिस्तर, कपड़ों आदि पर जीवित रह सकते हैं। इन कवकों के तीन वंश (Genera) प्रमुख है-1.ट्राइकोफाइटॉन (Trichophyton), 2. एपिडर्मोफाइटॉन (Epidermophyton) तथा 3.माइक्रोस्पोरियम (Microsporium)।

Type of Ringworm

दाद कई प्रकार का होता है जिनमें से कुछ प्रमुख प्रकार निम्नलिखित हैं-

(1) टिनिया कॉर्पोरिस (Tinea corporis) – शरीर की त्वचा का दाद,

(2) टिनिया कैपिटिस (Tinea capitis) – सिर की खाल का दाद,

(3)टिनिया मैनस (Tinea manus) – हाथ का दाद,

( 4) टिनिया क्रूरिस (Tinea cruris) या जॉक खुजली (Jock itch) – उरु-मूल (Groin) का दाद,

(5) टिनिया पेडिस (Tinea pedis) या एथलीट का पैर (Athlete’s foot)-पैर का दाद,

(6) टिनिया अन्गिवयम (Tinea unguium) – नाखूनों का दाद।

उपर्युक्त विभिन्न प्रकार के दाद विभिन्न कवकीय जातियों को सन्दर्भित नहीं करते। विभिन्न प्रकार के दाद एक से अधिक कवकों द्वारा उत्पन्न हो सकते हैं।

दाद का संक्रमण-

दाद एक अति संसर्गज (Contagious) रोग है। इसका संचारण संक्रमित व्यक्ति अथवा पालतू जानवरों के सम्पर्क द्वारा होता है। यह मृदा तथा संक्रमित व्यक्ति के घरेलू उपयोग के सामानों जैसे तौलिया, बिस्तर, कपड़ों आदि से फैलता है। सम्पर्क खेल (Contact sports) जैसे कबड्डी, कुश्ती आदि द्वारा भी यह रोग संचारित होता है।

रिंगवर्म के 3 बड़े लक्षण-

1.त्वचा में खुजली- दाद होने पर खुजली होना दाद का एक सामान्य लक्षण है। जिस जगह पर दाद होता है वहां पर अत्यधिक खुजली होती है।

2.लाल रंग के अत्यधिक खुजली वाले, शल्की घाव– दाद शरीर के बालों, नाखूनों, रूसी (Dandruff) वाले स्थानों में मृत ऊतकों पर आक्रमण करता है। हमारे शरीर का प्रतिरक्षा तन्त्र तथा स्थानीय जीवाण्विक संक्रमण इसे समर्थ बनाता है। दाद के लक्षण अनावृत्ति (Exposure) के 4-14 दिनों पश्चात् प्रारम्भ होते हैं। संक्रमण वाले स्थानों, जैसे त्वचा, सिर की खाल, हाथ, पैर, नाखूनों आदि पर लाल रंग के अत्यधिक खुजली वाले, शल्की यत्र (Itchy scaly lesions) बन जाते हैं।

3.लाल रंग के गोलाकार चकत्ते-टिनिया कॉर्पोरिस (Tinea corporis) का सर्वाधिक विभेदी लक्षण त्वचा पर लाल रंग का खुजली वाला छल्ले के आकार का गोलाकार चकत्ता है जिसके किनारे उठे हुए होते है। यह लक्षण इसे एक्जिमा (Eczema) से विभेदित करता है।

दाद का संक्रमण तीव्र तथा चिरकालिक दोनों प्रकार का हेता है। तीव्र दाद (Acute ringworm) में अचानक खुजली वाले चकत्ते पड़ते हैं जिनमें मवाद हो सकता है। यह तेजी से फैलता है। टी. कार्पोरिस के चिरकालिक दाद (Chronic ringworm) में हल्के प्रदाह वाले चकत्ते पड़ते हैं जो धीरे-धीरे फैलते हैं। इसे उपचारित करना कठिन होता है तथा इसके पुनर्प्रकटन की संभावना अधिक होती है।

4.बालों का झड़ना– यह भी देखा हो गया है कि जब दाद होता है तब शरीर के उस स्थान के बाल झड़ने लगते हैं। यह भी दाद का एक प्रमुख लक्षण है।

दाद (रिंगवर्म) का रोकथाम एवं उपचार-

दाद की पूर्ण रोकथाम आसान नहीं है। इससे बचने के लिए संक्रमित व्यक्ति के द्वारा उपयोग किये गए सामानों जैसे तौलिया, बदर, कपड़े आदि का उपयोग नहीं करना चाहिए। मृदा में, आम स्नानग्रहों आदि में नंगे पैर नहीं घूमना चाहिए। सम्पर्क खेल (Contact कृ०) खेलने वालों को प्रत्येक अभ्यास एवं प्रत्येक गेम के बाद नहाना चाहिए। पालतू जानवरों के शरीर पर यदि बाल रहित धब्बे हैं तो उन्हें चिकित्सक को दिखाना चाहिए।

दाद का उपचार भी बहुत कठिन होता है, क्योंकि जीवाणु कोशिकाओं की अपेक्षा कवक की कोशिकाएँ मानव कोशिका से अधिक समानता रखती हैं। अतः इसके उपचार हेतु ऐसी कवकरोधी औषधियों की आवश्यकता होती है जो मानव को नुकसान न पहुँचाए। यही कारण है कि दाद के उपचार हेतु लम्बी अवधि वाली स्थानिक एवं मुख्खीय उपचार की आवश्यकता होती है जो आवश्यक नहीं है कि शत प्रतिशत प्रभावी हो। आमतौर पर माइकोनेजॉल (Myconazole), क्लोट्रिमेजॉल (Clotrimazole), कीटोकोनाजॉल (Ketoconazole), टर्बिनेफिन(Terbinafine) वाली प्रतिकवकीय क्रीमों (Antifungal creams) का प्रयोग दाद के उपचार में किया जाता है। गम्भीर दशाओं में टर्विनेफिन (Terbinafin), फ्लूकोनेजॉल (Fluconazole), इट्राकोनेजॉल (Itraconazole) द्वारा मुखीय चिकित्सन (Oral medication) किया जाता है।

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